抗精神病藥的主要作用，是壓抑多巴胺分泌，病人服用抗精神病藥之後，幻覺、幻聽與妄想變得不再真實，因為藥物中斷了多巴胺傳遞信息的功能和作用。但同一時間，藥物卻降低了身體的動能，病人會感到異常疲倦、乏力，欠缺生活動力。
這是藥物治療的兩難，服用抗精神病藥之後，正性症狀（指幻覺、幻聽與妄想）減少了，但負性症狀（缺乏動力、對事物失去興趣）卻反而增多。東倫敦大學一項涉及832個抗精神病藥服用者的網上調查發現，八至九成服藥者表示，服藥後感到異常疲倦、缺乏動機、思考緩慢。此外，認為抗精神病藥沒有幫助的人，竟高達43% ，與認為抗精神病藥有幫助的人(41%)，比率相若(註)。
當抗精神病藥減弱了身體的整體動能，病人的生活質素亦難免會受到影響；病人要維持一份穩定的工作，或完成學業，便變得異常困難。醫生只好不停給病人調藥，希望找到正性症狀與負性症狀的平衝點。猶幸有了第二代抗精神病藥，這些藥物能針對精神病的負性症狀，產生抗抑鬱作用，而且副作用(例如身體僵硬)較少。
但精神病不僅僅是內分泌失衡的問題，更是人格失衝的問題。當人格不健全或處於不穩定狀態，任何風吹草動，都會讓多巴產生強烈分泌，並引發一連串破壞性思想與行為(例如出現猜疑、武斷、妄想等) 。雖然政府大力鼓吹社會共融，但與精神病人相處，仍是一個極具挑戰性的任務。精神病人於是長期處於孤獨、失業或失學邊緣。所以，預防仍是較理想的選擇，不要讓精神健康惡化到出現精神病，生活才有更多選擇。
至今仍沒有一種藥物可以完全根治精神病，大部分藥物只能控制病情，病人一旦停藥，復發的機會亦十分高。縱使抗精神病藥發展至第二代，但長期服用抗精神病藥，也會增加病人患上糖尿病、高血壓、癡肥的風險，形成代謝綜合症。這是精神病人面對的兩難，於是有些病人選擇自行停藥，卻徒然增加復發的風險。
精神病藥物不是萬靈丹，人是複雜的動物，絕對不是一個化工廠，以為減低多巴胺分泌，便可以解決一切問題。人有心靈、有記憶，人的腦內有數以萬憶個腦細胞；只要一些外界事件觸動其中數百個，也可釀成情緒風暴，令人走不出思想的死胡同。當然，在精神病的病發初期，為了個人與社會安全，服藥仍是上策。但長遠來說，逐步提升病人的個人心理素質，病人的生活才會出現實質改善，服藥只是一種被動式治療，輔導與心理治療才是積極的治療方法。